自分ができること、やりたいこと、すべきこと　現場では、バランス感覚が必要だと思います

整形外科医なので、外傷患者の多い活動地に派遣されることが多いです。4度目の派遣で活動したイエメンでのこと。紛争地で空爆もあり、次々と外傷患者が運ばれてきました。毎日15件くらい手術をしていたと思います。手や足を大きく損傷した患者が多く、敵も味方も関係なく、必死に治療にあたりました。

 

ある時、現地スタッフの1人から「ありがとう」とお礼を言われました。私が腕の手術をした患者さんが、大切な友人だというのです。お礼を言われたときに、「こういう瞬間があるから、この仕事は辞められない」と、素直に嬉しかったです。

 

現地では、機材も設備も限られているので、日本でやっているような治療をするのは難しいことが多いです。折れた骨を金属で止めて固定するといっても、機材が全くない場合もあります。見た目で判断しながら、ギブスを巻くことくらいしかできません。日本では治療の通過点でしかない、創外固定ができたら良いほうです。日本とMSFの現場では、治療方法にギャップがあることを、活動前に知っておくと良いかなと思います。

患者さんが置かれている立場を理解することも必要です。2019年1月から2ヵ月間、パレスチナのガザで活動しました。デモ中にイスラエル軍に撃たれ、負傷したパレスチナの人びとの治療に取り組みました。負傷した足の再建手術などに携わったのですが、患者さんは傷がよくなると、再びデモに参加するというのです。「なぜ危ないところに行くのか」と悲しくなりました。でも彼らの状況も考えると、自分の置かれている環境に対する怒りをぶつける場がないのだな、ということにも気づかされました。

 

他の紛争地でも、似たようなことがありました。治療した患者さんが「治ったら、また戦場にいく」と話すのを聞いて、複雑な気持ちになりました。そうしたことは、現地の状況や、社会的背景まで知らないと、なかなか理解できないことだと思います。

 

MSFでは何が最善であるかを、環境や状況、患者さんの意向など、いろいろなことを総合的に判断できる、バランス感覚を持った人が求められていると感じます。